ENTENDER LA ESQUIZOFRENIA. POR MINIA MIRAMONTES

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Entender la esquizofrenia. Por Minia Miramontes.

La esquizofrenia es una enfermedad compleja que dificulta los procesos mentales y provoca alucinaciones, delirios, pensamientos desordenados y un lenguaje y una conducta inusuales (conocidos como “síntomas psicóticos”).


La esquizofrenia es una enfermedad frecuente y compleja que afecta a un 1% de la población general sin distinción de sexo. Los primeros síntomas suelen aparecer en adolescentes o jóvenes y su evolución puede ser crónica y en algunos casos altamente incapacitante.

El diagnóstico de la enfermedad se realiza atendiendo a las manifestaciones clínicas que incluyen una variada sintomatología que engloba distintas formas de enfermedad expresada a través de síntomas positivos, negativos, afectivos y cognitivos.

En las últimas dos décadas se han producido grandes avances en la aproximación a la enfermedad, que han contribuido de forma notable a su alivio sintomatológico, a un descenso del número de recaídas y a una disminución del número y del tiempo de hospitalizaciones, pero aún carecemos de marcadores específicos que permitan establecer un diagnóstico preciso.

Los distintos hallazgos en la investigación se encuadran dentro de planteamientos como la teoría del neurodesarrollo, que integra la información clínica y la proveniente de campos como la neuropatología, neuroquímica y neuroimagen. Las múltiples alteraciones encontradas están presentes en los distintos subtipos de esquizofrenia, independientemente de la gravedad, de los factores de riesgo implicados y de la evolución aguda o crónica. Existe la convicción de que los diferentes subtipos de esquizofrenia responden a principios causales distintos dentro de una concepción multifactorial (genética y ambiental) que pondría en marcha la enfermedad.

Hoy sabemos más de la esquizofrenia, aunque su tratamiento y validación diagnóstica sigue siendo uno de los mayores retos que tiene la psiquiatría. Sin duda, los avances de los últimos años nos permiten contemplar el futuro con un moderado optimismo en la medida en que ya disponemos de instrumentos que ayudan al diagnóstico y a la elección de tratamientos más seguros y efectivos.

Descargar el libro “Cómo afrontar la esquizofrenia: Una guía para familiares, cuidadores y personas afectadas” [4,1 Mb]

 

es3 La esquizofrenia puede cambiar drásticamente las vidas tanto de los pacientes como de las personas cercanas a ellos o que participan en su cuidado.

Para quienes participan en el cuidado de una persona con esquizofrenia podría ser difícil tratar los episodios psicóticos y los síntomas positivos y negativos que sufre el paciente. Cuidar de un amigo íntimo o un familiar que padece esquizofrenia puede ser un trabajo a tiempo completo, por lo que resulta muy difícil compaginar su cuidado con una carrera profesional o con el cuidado de otros miembros de la familia. Los cuidadores también podrían tener sentimientos abrumadores de pérdida y tristeza que afectarán a sus actividades familiares, sociales o laborales.

 

Cuidar de una persona que tiene dificultades de salud mental puede suponer un reto y conllevar un impacto práctico y emocional considerable en la vida del cuidador. Por ello, es importante que los cuidadores también soliciten ayuda y orientación para sí mismos.

 

Vídeos orientativos

http://www.psiquiatria24x7.tv/?videoId=88

http://www.psiquiatria24x7.tv/?videoId=87

http://www.youtube.com/watch?feature=player_detailpage&v=PgDT2XSX-zs

http://www.youtube.com/watch?feature=player_detailpage&v=RViYpNO0X54

http://www.youtube.com/watch?feature=player_detailpage&v=N_XnyZmnbHs

es2Una enfermedad mental grave, como la esquizofrenia, tiene muchas caras y puede ser analizada desde diferentes ángulos.

Los esquizofrenicos ¿son de verdad conscientes de su enfermedad?

Hay muchos tipos de esquizofrenia y muchos tipos de personas afectadas por esta enfermedad, además hay distintas fases en la enfermedad… Las personas afectadas por esquizofrenia pueden llegar a darse cuenta de que están enfermos y de cuáles son los síntomas de su enfermedad. Conscientes de sus síntomas los son siempre, lo que importa de verdad es que sepan que estos síntomas están producidos por la enfermedad y que el tratamiento sirve para disminuirlos o hacerlos desaparecer. De todas formas, pese a la “leyenda negra”, lo más frecuente es que entiendan perfectamente su situación, sobre todo tras un tiempo de evolución. Al inicio de la enfermedad es más difícil llegar a este punto, también es complicado cuando los fármacos se toman mal o no son eficaces.

Tipos de esquizofrenia

Por lo general son reconocidos 5 tipos de trastornos
esquizofrénicos: paranoide, desorganizado, catatónico,
indiferenciado y residual.

A pesar que algunos clínicos
cuestionan el intentar identificar tipos diferentes
para el tipo de esquizofrenia, la investigación ha
encontrado apoyo para el tipo de paranoide. Existe poca
información acerca del tipo catatónico debido a que es
raro.

– Esquizofrenia paranoide: es la más común de todos los
tipos de esquizofrenia; y se caracteriza por delirios y
alucinaciones auditivas frecuentes. No son evidentes
otros síntomas tales como habla y conducta
desorganizada o afecto abatido. Los delirios de
persecución son los más comunes, sus interpretaciones
de la conducta y nocivos de los demás están
distorsionados, por ejemplo: un conductor de autobús
que sonríe con amabilidad es visto como alguien que se
ríe de ellos en forma burlona. Los individuos con este
tipo de esquizofrenia son propensos al enojo, ya que
muchos se sienten perseguidos.

– Esquizofrenia desorganizada: este tipo de
esquizofrenia se caracteriza por desintegración grave y
conductas regresivas que comienzan a una edad temprana.
Incluyen incoherencia o habla desorganizada frecuentes
y afecto abatido o inapropiado. Estas personas actúan
de una manera absurda, incoherente muy extraña “loca”.
Las respuestas emocionales ante situaciones de la vida
real son típicas, pero una sonrisa boba y una risa
infantil pueden mostrarse en momentos inapropiados.
También tienden a cambiar de tema en lugar de seguir
una idea.
Debido a la gravedad del trastorno, muchas personas son
incapaces de cuidarse por sí mismas.

– Esquizofrenia catatónica: la perturbación en la
actividad motora es la principal característica de este
tipo de esquizofrenia.
Los catatónicos excitados son inquietos e hiperactivos.
Duermen poco y están en marcha en forma continua hasta
que caen exhaustos. Sin embargo; los actos violentos
son frecuentes. Los catatónicos son represivos a la
actividad motora. Muestran prolongados períodos de
estupor y mutismo, a pesar de percatarse de todo lo que
sucede a su alrededor. Algunos pueden adoptar posturas
extrañas, sin querer cambiar de posición. Otros exhiben
una “flexibilidad cérea”, permitiéndose ser arreglados
y luego permanecen así por largos períodos. Durante las
etapas de retraimiento extremo, pueden no comer ni
controlar sus funciones de vejiga e intestino.
Pueden alternar la actividad motora excitada y el
retraimiento.

– Esquizofrenia indiferencial y residual: la
esquizofrenia indiferencial es diagnosticada cuando los
síntomas de la persona son obviamente esquizofrénicos
pero mixtos o indiferenciados. Estos síntomas pueden
incluir perturbación del pensamiento, delirios,
alucinaciones, incoherencia y conducta deteriorada
gravemente. En ocasiones resulta ser una etapa previa
de otro subtipo.
El diagnóstico de esquizofrenia residual se reserva
para personas que han experimentado al menos un
episodio de esquizofrenia en el pasado, pero que en el
presente no exhiben señales prominentes para la
clasificación como uno de los tipos de esquizofrenia.

– Trastornos psicóticos considerados antes como
esquizofrenia:
En el DSM-II se consideraba que los episodios
psicóticos breves representaban formas agudas de
esquizofrenia. Con el DSM-III-R y el DSM-IV, las
personas que tienen episodios “esquizofrénicos” que
duran menos de 6 meses son diagnosticadas ahora con
“trastorno psíquico breve” (hasta un mes) o “trastorno
esquizofreniforme” (más de un mes y menos de 6 meses).
Hay evidencia de que las personas con síntomas
generales a los de la esquizofrenia con duración de
menos de 6 meses tienen mejor pronóstico que los que
tienen una perturbación más prolongada.
Los trastornos, a menudo son de características
similares. El DSM-IV recomienda que el diagnóstico de
trastorno psíquico breve y trastorno esquizofrénico
sean provisionales. Debido a que la duración es el
único medio preciso de distinguir entre los trastornos.

es4¿Cómo puedo asegurarme de que [mi novio / mi hermano / mi amigo/ …] sufre esquizo

frenia?

Si crees que puede te

ner esquizofrenia puedes recomendarle ir a un psiquiatra para que le haga un reconocimiento. Sé sincero con él y dile que estás preocupado por su salud. El diagnóstico de esquizofrenia no es fácil, precisa de un psiquiatra con experiencia que trate a menudo con la enfermedad. Aunque te parezca claro que la tiene, ten en cuenta que es complicadísimo el llegar a esa conclusión: es uno de los diagnósticos más co

mplicados en la psiquitría, incluso para un profesional. Además la relación de cercanía familiar o afectiva con el paciente hace muy complicado el diagnóstico. Yo mismo me sentiría incapaz de hacerle este diagnóstico a un familiar mío, recomendaría a mi familiar que consultase a un psiquiatra que no le conociera porque sería mucho más fiable.

Familias de origen

No hay una familia tipo, sino muchos tipos

de familias, diferenciadas por su cultura, su posición social, su capacidad de afrontar los problemas y de tomar las decisiones necesarias; familias con distintos grados de cohesión entre sus miembros, y un largo etcétera.

Además no es igual la situación de una familia que se encuentra con un hijo recién nacido al que diagnostican una enfermedad mental grave, que otras que descubren que sus hijos adolescentes o jóvenes, que hasta ese momento se habían distinguido por ser personas esforzadas y exigentes, se vienen abajo en un momento determinado al emerger en sus vidas un brote esquizofrénico. O cuando una pareja que lleva varios años de convivencia se da cuenta que uno

de sus miembros padece una enfermedad mental grave. O la familia que debe afrontar en los abuelos una enfermedad mental degenerativa, u otras situaciones similares.

Síntomas de la

es5

Los síntomas de la esquizofrenia se dividen en dos grandes grupos: los síntomas positivos, que son experiencias anormales, y los síntomas negativos, que son más la ausencia de conductas normales.

Síntomas positivos:

Alucinaciones: las alucinaciones son experiencias sensoriales que se originan dentro del cerebro en vez de tener su origen en el exterior. Las alucinaciones son causadas por la enfermedad. Los pacientes esquizofrénicos algunas veces oyen voces (alucinaciones auditivas) que una persona sana en la misma situación no escucha, o ven cosas (alucinaciones visuales) que otras personas no perciben. El paciente habitualmente tiene dificultades para diferenciar lo que son alucinaciones y lo que son percepciones reales. Es la percepción de un objeto externo sin que dicho objeto exista

 

Ideas delirantes: son creencias falsas y persistentes, que son constantes, no fluctuantes o simples deseos que no son compartidos por otros que el paciente cree reales incluso aunque haya pruebas de lo contrario. Por ejemplo, pacientes que afirman ser seguidos por la CIA, o ser autores de determinados inventos…

Ideas delirantes

Son irracionales y totalmente creídas por el paciente que pertenece a ellas. Es una idea engendrada psicológicamente (No tiene conexión con nada) y que el individuo se cree totalmente. El delirio no tiene comprensibilidad psicológica.

Estas ideas a veces aparecen de improvisto pero normalmente tienen un tiempo y unos pasos de formación llamado a todo esto periodo de trema.

Periodo de trema es un periodo de angustia inicial en que las ideas se van organizando hasta se sistematizan. Primero empieza a notar nuevos significados en lo que le rodea (números, cosas…) Estas significaciones se van organizando todavía sin mucho sentido en ciertas ideas delirantes enganchadas patológicamente.

Hasta que este delirio se sistematiza, y la angustia del cambio de realidad que experimentó es superada y crea totalmente la idea delirante. Lo tiene todo bien razonado, al ir instaurando paulatinamente una idea delirante.

Hay diferentes tipos según el contenido:

a) Depresivas.

Se puede sentir responsable de un hecho catastrófico (Estoy arruinado y mi familia pagará las consecuencias). Se da cuadros depresivos.

b) Grandeza.

Ideas que en su contenido ensalzan la personalidad del sujeto (Gran inventor, porque tiene poderes mágicos…). Se da en cuadros maníacos.

c) Persecución.

Ideas delirantes mas frecuentes y que conforman el mundo paranoide y esquizofrénico paranoide. Ideas con contenido de perjuicio o de daño. Conocimiento absoluto delirante de daño. Cuadros esquizofrénicos.

d) Celotípicas.

El contenido de las ideas son los celos. Los celos pueden ser sociales, hasta esta idea delirante celotípica en que todo indicio o cualquier indicio le lleva a pensar que le engañan.
Y para sostener el delirio, lo mantiene hasta la situación actual celotípica(Lo dijo hace años y ahora sé que me engañaba). Cuadros esquizofrénicos y paranoides.

e) Transformación cósmica.

f) Posesión.

g) Reforma.

h) Querulante.

 

Tipos de delirios:
– De grandeza: la creencia del individuo de que es una
persona famosa o poderosa. Los esquizofrénicos asumen
identidades de otras personas.
– De control: la creencia del individuo de que otras
personas, animales u objetos están tratando de influir
o tomar control de él.
– De transmisión del pensamiento: creencia de que otros
pueden escuchar los pensamientos del individuo.
– De persecución: la creencia del individuo de que
otros están planeando un complot, maltratando, e
incluso tratando de matarlo.
– De referencia: la creencia de la persona de que
siempre es el centro de atención, o de que todo lo que
sucede se vuelve contra ella.
– Retiro del pensamiento: la creencia del individuo de
que los pensamientos están siendo eliminados de su
mente por otras personas.
– Síndrome de Capgras: convencimiento en la existencia
de “dobles” idénticos.

 

Qué son los Trastornos del pensamiento

Debido al deterioro de la funci

ón cerebral, el pensamiento lógico de muchos pacientes está deteriorado si se compara con el que tenían antes

de su enfermedad. Sus pensamientos y su lenguaje están alterados. Tipos (no se dan sólo en la esquizofrenia):

 

En el pensamiento influye la presión ambiental y la situación que rodea para dar un razonamiento y llegar a una conclusión. Hay un razonamiento concreto (mas real) y otro abstracto (mas irreal)

En el pensamiento funcionan las semejan

zas:

– Asociación de semejanza (Rojo- sangre).
– Asociación por contraste (Blanco- negr

o).
– Asociación por contigüidad (Canción- cosas recordadas).

Los trastornos del pensamiento en la persona se dan a dos niveles:

– Cursos.

El curso es el camino que sigue el pensamiento para razonar, hablar, informar… etc. En todo razonamiento hay un hilo conductor que lleva de una cosa a otra, esto puede tener fallos que nos llevan a trastornos en el curso del pensamiento.

– Contenidos.

Lo que sí informa, lo que se razona. No como se hace sino el que, el resultado final.

Curso del pensamie

nto, trastornos:

1. Bradipsiquia.

Lentificación en la manera o forma de pensar. El hilo que sigue es muy lento, necesita mucho tiempo para asociar una cosa con otra. Se puede ver en la latencia de

respuesta (ante una pregunta se tarda mucho en responder). Hay también un retardo en la asociación de ideas. Este retardo es característico de las depresiones (la obnubilación suela ir acompañada de bradipsiquia)

2. Taquipsiquia.

Demasiada rapidez en la manera o forma de pensar, el hilo que sigue es acelerado, es un pensamiento acelerado que le lleva a hilar mal el razonamiento. La taquipsiquia en su grado máximo, en extremo llega a la fuga de ideas.

La taquipsiquia se asocia al cuadro maníaco. Se puede ver alterada la afectividad del paciente. Este trastorno produce euforia.

En la Bradipsiquia y Taquipsiquia se establece

n diferencias en cuanto al grado de intensidad.

3. Prolijidad.

Pensamiento con sobreabundancia de detalles, detallista. Persona que cuenta los pormenores de los pormenores.

También se puede hablar de minuciosidad, no es

un pensamiento troncal, te vas por las ramas, pierdes el hilo y no te acuerdas de lo que estabas diciendo. Pierde el hilo a través de un largo y monótono discurso. Característico de cuadros obsesivos y demencias.

4. Perseveración.

Está relacionada con la prolijidad. Es la repetición constante de una idea con discursos muy semejantes. La proliferación termina en perseverancia y la perseveración es prolija.

La prolijeración se hace porque intenta seguir un camino troncal pero siempre encuentra asociaciones. Cambia de tema con detallista.

La perseveración no avanza porque inicia un ca

mino y como repite, no avanza. Al no avanzar en razonamientos abstractos, rechaza en lo que está y no avanza. Es monótona y continuada.

5. Interrupción.

Llamada o bloqueo o robo de pensamientos por las conclusiones a las que llega el paciente. Se habla y se y pierde el hilo, hay una interrupción de pensamiento. En caso exagerado está hablando de algo y queda en blanco y dice que le roban el pensamiento (delirio)

6. Disgregación.

Asociación de conceptos incongruentes. No hay c

onexión lógica en este pensamiento. Los elementos no tienen no tienen conexión lógica entre ellos, no hay asociación de conceptos. Se ve en cuadro

s delirantes (esquizofrenia)

7. Incoherencia.

Similar a la disgregación. Conglomerado inconexo de percepciones, representaciones y recuerdos, ni siquiera hay conexión gramatical. Se suele d

ar en cuadros avanzados de demencia donde el pensamiento es pobre.

8. Fuga de ideas.

Pensamiento acelerado, en grado máximo de taquipsiquia con lo que nos da numerosas asociaciones y el pensamiento carece de dirección fija, se dispara y va saltando de una idea a la otra. Llamado también “pensamiento saltón”. No hace un razonamiento troncal. Son ideas a toda velocidad constantemente.

 

 

Trastorno de la autopercepción:

A menudo, el paciente tiene una percepción distorsionada de sí mismo. La distinción entre él mismo y lo que le rodea puede ser borrosa.

 

La autopercepción consiste en percibir nuestras emociones, nuestra personalidad, ideas, deseos…. en definitiva conocernos de la manera más intima posible, para así pod

er formarnos una opinión sobre nosotros mismos. Es lo que se conoce como introspección.

Síntomas negativos:

  • Falta de energía y motivación: es un síntoma negativo frecuente. Debido a la enfermedad, muchos pacientes pierden su entusiasmo normal, su energía y su interés por lo que les rodea. Esto implica, con frecuencia, que los pacientes son incapaces de cumplir con sus obligaciones o de llevar una vida social normal.

 

  • Trastornos emocionales: el paciente pierde la capacidad de experimentar placer y no puede sentir emociones normales como lo hacía con anterioridad. Depresión, falta de autoconfianza o mal humor son alguno de los síntomas más frecuentes.

 

  • Retraimiento social: se observa a menudo estos pacientes. El paciente puede reducir sus contactos con otras personas al mínimo e, incluso, con sus amigos y familiares. Debe evaluarse a cada paciente por separado para saber si este rechazo al contacto con otras personas es expresión de un mecanismo de defensa contra la hipersensibilidad asociada a la enfermedad, o si bien el paciente debe de ser animado a tratar de romper su aislamiento social.
  • ¿La esquizofrenia se curará en un futuro?
    Nos gustaría que así fuera, pero no podemos adivinar el futuro. Lo que sí es probable es que continuen apareciendo medicamentos cada vez mejores y con menos efectos secundarios, como esta ocurriendo hasta el momento. También seguiremos avanzando en las investigaciones que nos ayudan a entender mejor cómo funciona y por qué ocurre esta enfermedad.
  • ¿Podré ser dejar de tomar medicamentos algún día?
    Cada caso es distinto. Lo más frecuente es que se necesiten medicaciones para poder estar estable. Pero no hay que pensar en términos de todo o nada. No es lo mismo tomar una dosis mínima de medicación que una dosis alta. Lo que sí sucede con bastante frecuencia es que con el tiempo se puede mantener la estabilidad con dosis mínimas que no tienen efectos secundarios.

¿Cuánto tardará en hacer efecto la medicación?

Las personas que toman medicamentos antipsicóticos responden en diferente medida. Sin embargo, con la medicación oral, deben alcanzarse niveles efectivos y estables en unos pocos días1, mientras que con la medicación inyectable, la primera inyección no comenzará a funcionar de inmediato. Puede tardar algún tiempo, a menudo semanas, en alcanzar unos niveles estables y eficaces de medica

ción, aunque algunos medicamentos inyectables nuevos son más rápidos. Con algunos fármacos inyectables también se necesita administrar fármacos orales hasta que la inyección consiga alcanzar los niveles efectivos de medicación.

¿Durante cuánto tiempo se precisa medicación?

Es muy importante tomar la medicación regularmente sin pausas (siguiendo las instrucciones del profesional sanitario) para mantener controlados los síntomas y evitar que reaparezca la enfermedad (recaída) o que los síntomas empeoren. Las personas con esquizofrenia necesitan recibir medicació

n incluso si se sienten mejor, o especialmente e

n tal caso, para mantener la mejoría. En muchos casos, los pacientes tendrán que tomar medicamentos antipsicóticos durante mucho tiempo, a veces durante el resto de su vida.

¿Tendrá efectos secundarios el tratamiento?

Todos los medicamentos pueden tener efectos secundarios, pero normalmente se pueden tratar. El aumento de peso, los síntomas extrapiramidales (SEP) y la sedación se consideran a menudo los efectos secundarios más problemáticos y pueden influir en la elección de la medicación9.

es6

No obstante, puede que algunas personas no experimenten efectos secundarios. Por lo tanto, es importante hablar con el médico acerca de los efectos secundarios que sí se produzcan. Los pacientes no deben interrumpir la medicación o cambiar la dosis sin hablarlo primero con su médico. Si una persona decide dejar de tomar la medicación o modificarla sin hablarlo primero con su médico, puede que no funcione tan bien como podría hacerlo. En ocasiones, los efectos secundarios duran tan solo unas semanas, mientras el cuerpo se adapta a la nueva medicación, o puede existir un modo de reducirlos, p. ej., el médico puede recetar un medicamento adicional para corregirlos.

¿Se puede interrumpir la medicación cuando uno se encuentra mejor?

La esquizofrenia es una enfermedad crónica, de modo que en muchos casos se producirán recaídas si se interrumpe el tratamiento. La mayoría de las personas incluso puede necesitar medicación a largo plazo para conseguir una mejora estable. Su equipo sanitario evaluará su medicación periódicamente.

 

  • ¿Se puede hacer una vida normal con esquizofrenia?
    En muchas ocasiones sí, sobre todo si se respetan las tres normas principales: acudir regularmente a tu psiquiatra, tomar bien la medicación y no consumir drogas. Para más información consulta la sección de Pronóstico en la guía sobre esquizofrenia.
    ¿Qué relación tiene la esquizofrenia con le enfermedad bipolar?
    La relación consiste en que tienen muchos síntomas en común y eso hace que a veces sea difícil el distinguir una de otra. Además están descritas enfermedades “intermedias” como el trastorno esquizoafectivo.
  • ¿Tengo esquizofrenia por haber tomado drogas?
    Nadie sabe por qué tienes esquizofrenia. Pero sí se sabe que las drogas aumentan la probabilidad de tenerla y ahcen que los síntomas aprezcan antes y sean más severos. ¿Qué hubiera pasado si no los hubieras probado? No se puede saber… Eso sí, si las sigues tomando, es muy probable que tu enfermedad empeore, ya que suelen aumentar los síntomas y hacen que la medicación pierda su eficacia.

Vivir con esquizofrenia hoy en día

La esquizofrenia no es literalmente un trastorno de “desdoblamiento de personalidad” como sugiere su nombre, pero las personas con esquizofrenia podrían ver el mundo de forma distinta a los que les rodean. Puede que oigan, vean, huelan y sientan cosas que no experimentan otras personas (alucinaciones), como por ejemplo, que escuchen voces, la alucinación más frecuente, o que crean fehacientemente en cosas que no son reales (delirios), como que haya personas que les leen la mente, controlan sus pensamientos o planean hacerles daño. Como su mundo se ve distorsionado a menudo por las alucinaciones y los delirios, las personas con esquizofrenia pueden sentirse asustadas, ansiosas y confundidas. Pueden convertirse en personas tan desorganizadas que pueden tener miedo y también asustar a las personas de su alrededor.

En el pasado, la visión sobre la esquizofrenia era muy limitada y se consideraba que las personas estaban “enfermas” o “sanas”. Sin embargo, la perspectiva ha cambiado en los últimos tiempos y ahora se habla de “bienestar”, que va desde el malestar agudo hasta el encontrarse “bien”, pasando por varios niveles de funcionalidad. De este modo, los pacientes con esquizofrenia pueden mejorar, en términos de aprender a convivir con la enfermedad, y alcanzar o recuperar niveles de funcionalidad diaria como personas. Hay varios elementos que pueden contribuir a este proceso, y su utilidad será diferente para cada persona.

El tratamiento desempeña una función crucial en la mayoría de las personas que sufren esquizofrenia. Además de los tratamientos con medicación, las terapias conversacionales también pueden enseñar a convivir con la esquizofrenia y en los grupos de apoyo los pacientes encontrarán una fuente útil de información valiosa.

Para algunas personas, la pintura, la poesía y otras artes creativas son herramientas fundamentales que les ayudan a recuperar el equilibrio en sus vidas. Para otros es muy importante el deporte, y estar en forma les ayuda a mantener la sensación de bienestar. Para muchas personas, lo que les permite empezar el proceso de recuperación y encontrarse bien es una combinación de medicación con otros enfoques.

Las personas con esquizofrenia pueden sufrir una alteración considerable en sus vidas. También sus familiares y amigos pueden verse profundamente afectados al observar los efectos de la enfermedad y tener que afrontar las dificultades que supone apoyar al paciente. Suele ser especialmente difícil para los miembros de la familia, que recuerdan cómo era la persona antes de enfermar.

 

Es importante tener presente que, pese a que padecer esquizofrenia puede resultar angustiante, no significa que las personas con la enfermedad no puedan disfrutar de una buena calidad de vida y, posiblemente, conseguir trabajo. Al igual que cualquier otra persona que padece una enfermedad a largo plazo o recidivante, quienes padecen esquizofrenia pueden aprender a controlar su afección y seguir con su vida.

 

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